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I corsi d'acqua maggiori dell'Abruzzo hanno generalmente un orientamento da ovest verso est e scendono dagli Appennini verso il Mare Adriatico; fanno eccezione il Liri, che ha il suo primo tratto nella regione e poi si dirige verso il Mar Tirreno ed il Turano, affluente del Velino, che fa parte del bacino idrografico del Tevere.Il fiume abruzzese più importante è l'Aterno-Pescara, che termina la sua corsa nei pressi di Pescara, la città più popolata della regione; col Pescara viene conteggiato il suo affluente Aterno lungo 85 chilometri, poichè si immette nel Pescara giusto un paio di km a valle della sua sorgente.
Anche Tronto e Sangro superano i 100 chilometri di lunghezza; essi segnano in parte i due confini settentrionale e meridionale rispettivamente con Marche e Molise.
| Fiume | Lunghezza | Sorgente | Foce | Province attraversate |
| Liri-Garigliano (1) | 158 Km | Petrella Liri | Mar Tirreno | L'Aquila, Frosinone, Caserta, Latina |
| Aterno-Pescara (2) | 145 Km | Monte Capo Cancelli | Mar Adriatico | L'Aquila, Pescara, Chieti |
| Sangro (3) | 122 Km | Passo del Diavolo | Mar Adriatico | L'Aquila, Isernia, Chieti |
| Tronto (4) | 115 Km | Monte della Laghetta | Mar Adriatico | Rieti, Ascoli Piceno, Teramo |
| Trigno (5) | 85 Km | Monte Capraro | Mar Adriatico | Isernia, Campobasso, Chieti |
| Vomano | 76 Km | Monte San Franco | Mar Adriatico | L'Aquila, Teramo |
| Turano (6) | 70 Km | Monte Bove | Velino | L'Aquila, Roma, Rieti |
| Tordino | 59 Km | Monte Pelone | Mar Adriatico | Teramo |
| Sinello | 50 Km | Castel Fraiano | Mar Adriatico | Chieti |
| Fino | 48 Km | Monte Tremoggia | Saline | Teramo, Pescara |
| Piomba | 48 Km | Monte Giove | Mar Adriatico | Teramo, Pescara |
| Alento | 45 Km | La Maielletta | Mar Adriatico | Pescara, Chieti |
| Aventino | 45 Km | Monte Porrara | Sangro | Chieti |
| Salinello | 45 Km | Monte Pianaccio | Mar Adriatico | Teramo |
(1) Solo la prima parte è in Abruzzo; dalla confluenza col Gari prende il nome di Garigliano, per gli ultimi 38 chilometri di corso, che segnano il confine fra Lazio e Campania, le altre due regioni attraversate.
(2) Il Pescara nasce presso Popoli e dopo un paio di chilometri riceve le acque dell'affluente Aterno, col quale viene solitamente considerato, visto che sarebbe dovuto essere il Pescara un suo affluente.
(3) Un breve tratto si trova in Molise, con subito in seguito alcuni chilometri che fungono da confine fra questa regione e l'Abruzzo.
(4) La prima parte è in Lazio, in seguito continua nelle Marche ed in Abruzzo, fungendo da confine fra queste due regioni nel tratto finale.
(5) Scorre in maggior parte in Molise, in seguito il suo corso è a cavallo fra questa regione e l'Abruzzo, fino a 3 chilometri dalla foce, con l'ultimissimo tratto di nuovo interamente in territorio molisano.
(6) Solo il primo breve tratto è in Abruzzo, quello rimanente in Lazio.